本報記者 張敏

    11月17日，中國平安醫(yī)療生態(tài)圈首次體驗分享會在上海舉辦，公司醫(yī)療板塊主要成員攜生態(tài)合作伙伴分享了平安醫(yī)療生態(tài)圈最新布局，探討了醫(yī)療科技如何在問診、治療及醫(yī)保精細化管理方面發(fā)揮最大效能。這是繼今年9月首次全面披露醫(yī)療生態(tài)圈戰(zhàn)略后，中國平安持續(xù)推進醫(yī)療科技應用場景創(chuàng)新落地，本次分享會聚焦新近上線的三大應用場景，即平安好醫(yī)生線上專科服務、平安智慧醫(yī)療“Askbob醫(yī)生站”、平安醫(yī)保科技“DRG綜合管理平臺”。

    打造首個互聯網眼科中心

    隨著線上問診習慣的養(yǎng)成，用戶對于在線獲取更高質量、更專業(yè)化醫(yī)療服務的需求日益迫切。為滿足這一需求，平安好醫(yī)生于日前正式推出首個互聯網眼科專科中心，該中心匯聚了國內300位最頂尖眼科專家。

    平安好醫(yī)生互聯網醫(yī)院院長謝紅在分享會上介紹，平安好醫(yī)生眼科專科中心的成立，標志著互聯網醫(yī)院正邁向更高水平的專業(yè)化、精細化診療，通過線上線下的結合，將進一步助推國家所倡導的分級診療的落地，將頂尖級的醫(yī)療資源惠及更廣范圍的患者，緩解“就醫(yī)難”問題。

    謝紅認為，線上線下醫(yī)療的融合是未來發(fā)展的趨勢。為了進一步提升醫(yī)患信任，優(yōu)化用戶在“云醫(yī)院”的問診體驗，平安好醫(yī)生依托平安集團的保險優(yōu)勢推出了業(yè)內首個“在線醫(yī)療全程安心保障”，該產品包含醫(yī)療責任及藥品質量兩大類型，涵蓋醫(yī)生資質、診療質量、藥品安全等七大安心保障，最高保額達100萬，旨在牢固醫(yī)患之間的信任橋梁。除了保險保障之外，為持續(xù)提升在線醫(yī)療服務品質，平安好醫(yī)生的“名醫(yī)工作室”也在持續(xù)引入多名醫(yī)療大咖，包括近期簽約入駐的長征醫(yī)院皮膚科廖萬清院士等頂級專家。

    平安好醫(yī)生名醫(yī)合伙人之一，復旦大學附屬婦產科醫(yī)院主任醫(yī)師陳國武在分享會上表示，簽約平安好醫(yī)生的名醫(yī)工作室，能夠借助平安好醫(yī)生“雙醫(yī)模式”更高效地服務更多的患者，借助互聯網、人工智能等技術手段更便利、精準地做好患者的全流程問診管理，更高質量服務病患。線上診療作為多點執(zhí)業(yè)的選擇之一，靈活性、普惠性更高，優(yōu)化了醫(yī)療資源的配置，不僅便于醫(yī)生的病患管理，也有助于長期病例跟蹤研究。

    推出醫(yī)生AI助手“AskBob醫(yī)生站”

    隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，智能問診、影像輔助閱片、疾病預測等在醫(yī)療服務環(huán)節(jié)中發(fā)揮著越來越重要的作用。

    在分享會上，平安智慧城市智慧醫(yī)療事業(yè)部總經理謝震中介紹了平安智慧醫(yī)療最近推出的醫(yī)生AI助手“AskBob醫(yī)生站”，該產品通過人工智能學習技術，在心血管診療方面的專業(yè)度可以媲美三級醫(yī)院住院醫(yī)生水平。

    謝震中介紹，優(yōu)異的比賽成績背后是雄厚的技術實力。依托平安集團龐大的五大醫(yī)療數據庫，智慧醫(yī)療建立起全球領先的醫(yī)療數據中心，其中疾病庫包含約10萬個疾病概念、42萬疾病術語等；醫(yī)療產品庫包含18萬份藥品說明書、8.4萬中藥方例等；處方治療庫包含15萬條處方信息、3000萬醫(yī)學文獻等；醫(yī)療資源庫包含50萬中國醫(yī)生信息、220萬科研人員等；個人健康庫包含10億診療信息等。

    復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科孫興懷教授在分享會上介紹，一臺好的設備可以輔助醫(yī)生極大地提高診療水平和效率。孫教授介紹，OCT智能眼部篩查系統(tǒng)具備效率高、操作簡單的特性，是業(yè)界第一款將自動化OCT眼底組織結構成像和AI病灶篩查無縫結合的人工智能影像篩查系統(tǒng)，能夠覆蓋20多種病灶，可在3分鐘內完成檢查并獲得智能篩查報告。

    搭建DRG綜合管理平臺

    隨著國家醫(yī)保局出臺《國家醫(yī)療保障局辦公室關于印發(fā)區(qū)域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》，未來統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保總額預算與點數法相結合，實現住院以按病種分值付費為主的多元復合支付方式，將成為各地試點推行醫(yī)保精細化管理的主要方向。該政策也被業(yè)內認為是改革醫(yī)保支付方式，破除現有按項目付費模式導致的“以藥養(yǎng)醫(yī)”等弊病的有效手段。

    平安醫(yī)保科技副總經理兼首席技術官楊偉棟表示，平安醫(yī)保科技一直聚焦醫(yī)保支付制度改革的重點領域，依托科技驅動、數據賦能、醫(yī)療生態(tài)、保險經驗、金融服務五大優(yōu)勢打造“系統(tǒng)+服務+運營”的智慧醫(yī)保一體化平臺。以今年啟動試運行的常州醫(yī)保局DRG項目為例，經過模擬測算結果可以看到顯著的效果：一是病案質量得到提高、整體入組率從60%提升到了93.8%。二是服務效率提高，2020年度住院日的增長趨勢得到了良好控制，平均住院日有了明顯下降，另外費用效率的增速也在年內逐漸放緩。三是醫(yī)療服務能力得到了提升，相較于往年，收治病人的復雜程度得到了較大提升。四是在DRG支付下，醫(yī)保基金得到了更合理的分配。

    除了DRG綜合管理平臺之外，平安醫(yī)保科技還深度參與了國家醫(yī)保局醫(yī)療保障信息平臺建設和多個省市級醫(yī)保信息化平臺建設項目，開發(fā)“數據中臺+數據應用”的醫(yī)保大數據綜合治理產品。

（編輯 何帆）