2月11日，國務院新聞辦公室舉行深化藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革進展國務院政策例行吹風會。國家醫療保障局副局長陳金甫介紹，自2018年以來，國家醫療保障局（下稱“國家醫保局”）會同國家有關部門已經開展了6批藥品帶量采購，共采購234種藥品，涉及金額占公立醫療機構年藥品采購總額的30%。從三年的改革累計成果來看，國家組織集采節約費用2600億元以上。總體來說，藥品價格水平呈穩中有降的趨勢。

    據介紹，2021年開展的胰島素專項采購，首次將集采從化學藥品拓展到生物藥領域；高值醫用耗材的集采則聚焦心內科和骨科兩個群眾最為關注的領域，心臟支架集采已經平穩運行一年，中選支架總量169萬套，達到全年協議采購量的1.6倍。去年國家醫保局還針對較為復雜的骨科耗材開展了國家組織的集采。

    會議透露，今年將按照“一品一策”的原則，對群眾反映多、價格調整空間大的耗材品種開展高值醫用耗材集中帶量采購。在地方層面，進一步在其他領域進行探索。陳金甫指出，中成藥在去年部分省份已經組織聯盟采購的基礎上，今年要有序進一步擴大范圍。

    地方在參與國家組織集采的同時，也開展了不同形式的省級和省際聯盟集采。從采購品種看，化學藥、中成藥、生物藥三大類藥品板塊均有涉及；高值醫用耗材方面，冠脈球囊、眼科人工晶體兩個品種也已經實現省份全覆蓋。

    陳金甫表示，省際聯盟的招采品種越來越多，這是必然趨勢，也是主流趨勢。未來，如果省際的局部招采探索成功，有可能其他省份協同跟進；如果是達到了選優的目的，價格合理、臨床滿足了需要，不一定要國家組織集采了。如果省際聯盟探索了，但是競爭格局不充分，品種還不是很多，總量還不是很大，在探索機制成功的基礎上，推進國家組織集采，使這種改革制度的效應惠及全國，服務于臨床。

    從取得的成效來看，集采已呈現出規則不斷優化，質量監管更為嚴謹，供應保障更為穩定，使用政策更為完善的態勢。

    在臨床使用方面，臨床使用藥品、耗材的質量得到穩定提升，臨床服務需求充分釋放。據統計，集中采購品種中，群眾使用原研藥和通過質量療效一致性評價的藥品，其份額從集采前的50%上升到90%以上。

    在質量保障方面，集采通過公開透明、公平公正的競爭方式，逐步完善了醫藥領域以市場為主導的價格形成機制，引導企業加強質量和成本控制，積極開展產品研發和一致性評價，通過創新驅動和質量保障，使醫藥行業進入高質量發展的軌道。

    目前，第七批國家集采已在路上。從三年來的情況看，包括地方集采，平均每個省份集采品種已經累計達到50個，高值醫用耗材達到了3種。陳金甫透露，今年將指導地方根據臨床需要，圍繞大品種和常見病，查漏補缺進行推進，力爭每個省份開展的省級集采品種能夠達到100個以上，高值醫用耗材能覆蓋到5個品種。